W&H France
Une visite chez le dentiste par an suffit-elle si vous avez des implants ?
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
À quelle fréquence les patients porteurs d'implants doivent-ils se rendre pour un contrôle et une hygiène bucco-dentaire professionnelle ? Une visite par an suffit-elle ou faut-il recommander des contrôles plus réguliers ?
Cette question a été étudiée par un groupe de recherche espagnol qui a examiné plusieurs facteurs et leur contribution possible à l'apparition de maladies péri-implantaires (Leone et al. 2024). Ils ont étudié un total de 86 patients porteurs d'implants dentaires, tous non-fumeurs et ayant une restauration implantaire depuis environ 10 ans. Ils ont divisé ces 86 patients en deux groupes en fonction de la fréquence de leurs visites de contrôle chez le dentiste :
- Groupe 1 : Patients ayant une bonne assiduité, qui se sont présentés à un examen de contrôle au moins deux fois par an.
- Groupe 2 : Patients dont l'assiduité est insuffisante, qui se sont présentés à un examen de contrôle au maximum une fois par an.
Les résultats concernant les maladies péri-implantaires sont très intéressants et surtout très clairs :
- Les patients du groupe 2 présentaient un risque de maladie péri-implantaire supérieur de 88 %.
- Pour les patients du groupe 2, le risque de péri-implantite était environ cinq fois plus élevé !
- Un patient sur trois dans le groupe 2 a été diagnostiqué avec une péri-implantite et seulement 4 % des patients du groupe 2 avaient une bonne santé péri-implantaire.
- Les patients du groupe 1 présentaient une prévalence nettement plus faible de péri-implantite (9 %), mais un taux très élevé de mucosite péri-implantaire (66 %).
- Au niveau du patient, les antécédents de parodontite se sont également révélés être un facteur de risque important de maladie péri-implantaire.
- Au niveau de l'implant, les facteurs suivants se sont avérés être des facteurs de risque significatifs pour les maladies péri-implantaires : 1) une conception prothétique difficile à nettoyer, 2) des valeurs de plaque élevées et 3) une période plus longue depuis l'installation de l'implant.
- En outre, une largeur plus étroite de la muqueuse kératinisée et un vestibule buccal plus plat ont contribué à des valeurs de plaque significativement plus élevées.
Les données de cette étude rejoignent les précédentes et montre une fois de plus à quel point il est important de suivre une thérapie implantaire régulière et de maintenir un niveau d'assiduité élevée de la part des patients. Pour prévenir efficacement l'apparition de maladies péri-implantaires, une visite annuelle chez le dentiste ne semble pas suffisante dans un grand nombre de cas. C'est pourquoi un minimum de deux visites par an pour un contrôle et une hygiène bucco-dentaire professionnelle devrait probablement être recommandé après que le patient a reçu sa restauration implanto-portée. Néanmoins, la mucosite péri-implantaire est un problème courant.
Référence
- Leone FD, Blasi G, Amerio E, Valles C, Nart J, Monje A. Influence of the level of compliance with preventive maintenance therapy upon the prevalence of peri-implant diseases. J Periodontol. 2024;95:40–49.
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