Covid-19 & orale Symptome

PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA

Seit Beginn der Pandemie im Dezember 2019 sind den Daten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zufolge knapp 110.000.000 Menschen positiv auf Covid-19 getestet worden und bei über 2 435 000 verlief die Erkrankung tödlich. Diesem massiven Ausbruch geschuldet hat sich auch unser Berufsleben sowie unser soziales Leben in den letzten 12 Monaten zum Teil massiv geändert.

Dementsprechend groß ist aber auch das wissenschaftliche Interesse an SARS-CoV-2 und seit dem Ausbruch der Pandemie sind die wissenschaftlichen Publikationen zu dieser Thematik nahezu explodiert. Was tut sich hierzu aktuell in der Zahnmedizin? Im Jahr 2021 gab es bereits 2 sehr interessante Publikationen dazu. Eine systematische Übersichtsarbeit zum Auftreten von oralen Symptomen im Rahmen einer Covid-19 Infektion (Amorim dos Santos 2021) sowie eine Fall-Kontroll-Studie zu dem Einfluss einer Parodontitis auf den Verlauf einer Covid-19 Infektion (Marouf 2021).

In diesem Beitrag widmen wir uns der systematischen Übersichtsarbeit zum Auftreten von oralen Symptomen im Rahmen einer Covid-19 Infektion (Amorim dos Santos 2021). Die Autoren dieser Arbeit werteten die Daten von 40 Publikationen mit mehr als 10.000 Covid-19 Fällen aus. Das mit Abstand häufigste orale Symptom war eine Beeinflussung des Geschmacksempfindens, was bei fast jeder/m 2.Infizierten auftrat. Hiervon beschrieben 38 % eine Geschmacksstörung, 35 % eine Abschwächung des Geschmacksinns und 24 % einen völligen Verlust der Geschmacksempfindung.

In Punkto orale Läsionen war die Symptomatik leider wesentlich weniger spezifisch; es wurden sowohl weiße als auch rote Flecken, Ulcera, Blasen und Petechien auf der Zunge, dem Gaumen, den Lippen, der Gingiva und der Wange beschrieben, die sowohl vor als auch bis zu mehreren Tagen nach dem Auftreten anderer eindeutiger Symptome festgestellt wurden. Dementsprechend geht man bei oralen Läsionen im Rahmen einer Covid-19 Infektion eher von einer Zweitinfektion, sekundären Manifestationen und/oder Manifestationen aufgrund der Belastung des Immunsystems mit einem breiten klinischen Erscheinungsbild aus.

Insgesamt stellt somit eine Beeinflussung des Geschmacksempfindens ein sehr markantes Merkmal dar, aber eine Covid-19 Infektion anhand oraler Läsionen zu erkennen, ist eher unwahrscheinlich.

Referenz

1. Amorim dos Santos J, Normando AGC, Carvalho da Silva RL, et al. Oral Manifestations in Patients with COVID-19: A Living Systematic Review. Journal of Dental Research. 2021, Vol. 100(2): 141–154.
   Marouf N, Cai W, Said KN, et al. Association between periodontitis and severity of COVID-19 infection: A case-control study. J Clin Periodontol. 2021;00: 1–9.