Какви са ползите от интерденталното почистване в дългосрочен план?

PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA

Когато пациентите ни питат за необходимите средства за орална хигиена, препоръката от гледна точка на зъболекаря винаги е ясна: междузъбното почистване е от съществено значение - само миенето на зъбите не е достатъчно!

Има многобройни проучвания, които потвърждават това твърдение, но повечето от тях се фокусират върху по-кратък период от време, например 4 седмици, 3 месеца, 6 месеца или 1 година. Но дали това твърдение е валидно и в дългосрочен план? Едно проучване от Германия оценява данни от над 2200 души за период от 7 години и изследва действителния ефект от почистването на междузъбните пространства в сравнение с почистването само с четка (Holtfreter et al. 2024). По отношение на интерденталното почистване е направено разграничение между конци, клечки за зъби и интердентални четки. От общо 2224 изследвани лица 1576 не са прилагали никаква форма на интердентално почистване, което се равнява на 71%! От 648 души, които са заявили, че извършват междузъбно почистване, 230 са използвали конци за зъби, 156 - клечки за зъби, а 262 - интердентални четки. Данните, събрани по време на проучването, включват стойностите на интердентална плака и кървене, дълбочина на сондиране, както и степента на загуба на зъби.

Какви са ползите от интерденталното почистване в дългосрочен план?

При 7-годишното проследяване при хората, които са използвали конци за зъби или интердентални четки, се наблюдава значително намаляване на плаката в интерденталната област - съответно с 32 и 27%. Подобен положителен, макар и отчасти статистически незначителен ефект се наблюдава и по отношение на индексите на междузъбно кървене и дълбочината на сондиране. Почистването на междузъбните пространства е много ефективно по отношение на намаляването на плаката, най-вече при хората с пародонтит. Имаше и друг много интересен резултат: редовната употреба на конци за зъби значително намалява риска от загуба на зъби с 29%!

Какви изводи можем да направим от това проучване? По принцип изпитаните и надеждни знания се потвърждават въз основа на по-значими дългосрочни данни: почистването на междузъбните пространства води до значително по-ниски нива на плака в междузъбната област. Подобен ефект се наблюдава и по отношение на стойностите на кървене и дълбочината на сондиране. За съжаление, беше установено също, че приблизително 70% от изследваното население все още не извършва интердентално почистване – това означава, че денталните екипи все още трябва да предоставят много информация, инструкции и мотивация. Винаги е трудно да се докаже статистически осезаем ефект върху конкретни крайни показатели като кариеси или загуба на зъби, но авторите на това проучване успяха да покажат, че хората, които редовно използват конци за зъби, имат значително по-нисък процент на загуба на зъби след 7 години.

Източници

1. Holtfreter, B., Conrad, E., Kocher, T., Baumeister, S.-E., Völzke, H., & Welk, A. (2024). Interdental cleaning aids are beneficial for oral health at 7-year follow-up: Results from the Study of Health in Pomerania (SHIP-TREND). Journal of Clinical Periodontology, 51(3), 252–264.