Поддерживающая пародонтологическая терапия на всю жизнь? Обязательно!
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
Всем нам знакомы лица наших пациентов, когда мы объясняем им, что они страдают пародонтитом и поэтому, теперь им потребуется пожизненная (!) терапия. И, конечно, мы все знаем, как сложно сложно мотивировать наших пациентов на протяжении многих лет. Но насколько важна эта пожизненная поддерживающая пародонтологическая терапия ? Действительно ли она необходима для поддержания стабильного пародонтального статуса?
Группа ученых из Бразилии и Голландии (Bittencourt et al. 2022) изучила данный вопрос и опубликовала очень интересные результаты исследования. На основе результатов предшествующего исследования были опрошены 57 пациентов, которые прошли первые 2 года поддерживающей пародонтологической терапии не менее 3 лет назад. По истечении этих 2 лет все пациенты получили подробную информацию об их пародонтальном здоровье и необходимости дальнейшей терапии. Из этих 57 пациентов, 27 смогли пройти повторную госпитализацию и обследование. В среднем у этих 27 пациентов прошло около 4 лет с момента последнего посещения. Повторное обследование показало следующие результаты:
- Только треть пациентов последовала рекомендациям стоматологов и продолжила поддерживающую пародонтологическую терапию в той же или в другой клинике. Все остальные пациенты не получали регулярной поддерживающей пародонтологической терапии.
- Клиническое обследование показало, что показатели кровоточивости и воспаления, а также глубины зондирования вернулись к уровню до начала активной пародонтологической терапии!
- Количество глубин зондирования ≥ 5 мм вновь было сопоставимо с показателями до начала активной пародонтологической терапии. Так, например, процент до начала активной пародонтологической терапии составлял 14%, после активной пародонтологической терапии - 2%, после 2 лет регулярной поддерживающей пародонтологической терапии - также 2%, но примерно через 4 года самостоятельного лечения процент вернулся к 10%.
Одним словом, личная ответственность, к сожалению, не очень хорошо работает
для пациентов с пародонтитом! Поэтому мы обязательно должны приложить усилия для создания концепции кабинета, в котором пациентов действительно вызывают и регулярно наблюдают!
Конечно, данное исследование основано на очень небольшом количестве случаев, поэтому к его результатам следует относиться с осторожностью. Тем не менее, эти результаты очень хорошо отражают то, что мы знаем из нашей ежедневной работы в клинике: Если пациенты теряют мотивацию регулярно приходить на рекомендованные приемы в ходе поддерживающей пародонтологической терапии, состояние пародонта, к сожалению, очень часто ухудшается!
Ссылка
- Liana F. Bittencourt, Patricia D. M. Angst, Rui V. Oppermann, Ubele van der Velden, Sabrina C. Gomes. At least 3 years of self‐responsibility for periodontal care after 2 years of supportive periodontal therapy. Clinical Oral Investigations (2022) 26:4987–4994.
комментарии