Инновационный детектор кариеса

*A new name for our winner: Proface will from now on be called Facelight

Резюме

При проведении данного исследовании в лабораторных условиях использовали количественный метод конфокальной микроскопии для демонстрации разницы количества бактерий, оставшихся в дентине после проведения экскавации с помощью различных средств. Помимо этого, проводилось сравнение объема кариозной полости после проведения экскавации по отношению к исходной ситуации. Зубы с кариесом дентина были разделены на три группы по 20 единиц в каждой. Пораженная кариесом ткань удалялась наконечником с круглым бором, работающим на низкой скорости. В первой группе, экскавацию кариеса выполняли с помощью флуоресценции (FACE): на участок препарирования зуба направляли фиолетовый свет, и благодаря специальному высокочастотному фильтру удаляли пораженные ткани зуба, окрашенные оранжево-красным цветом. Во второй группе экскавацию кариеса проводили с помощью кариес-детектора, а в третьей группе - без использования дополнительных средств. После завершения экскавации, измерили объем полученной полости; затем окрасили бромидом этидия для получения данных о наличии бактерий, и провели конфокальную микроскопию в стандартных условиях. Для измерения интенсивности флуоресценции на конфокальных изображениях использовали маркировочное вещество. Ниже всего пиксельная интенсивность оказалась в первой группе, где был использован метод экскавации кариеса с помощью флуоресценции (FACE), чем во второй (р = 0,046) и третьей (р = 0,021) группах. Различия в объеме полостей после проведения экскавации кариозного поражения по сравнению с исходным размером поражения были незначительными (р = 0,86, 0,35 и 0,51). В рамках проводимого в лабораторных условиях исследования был сделан вывод, что экскавация кариеса с помощью флуоресценции является наиболее эффективным методом для удаления инфицированного дентина без значительного увеличения размера полости по сравнению с экскавацией кариеса с помощью кариес-детектора либо без использования дополнительных средств.

PMID: 17555174 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Резюме

Некоторые новые устройства и препараты для обнаружения кариозных поражений основываются на способности бактерий флуоресцировать в красной области спектра. Целью настоящего исследования было изучение этой способности отдельными микроорганизмами полости рта. Streptococcus mutans, S.oralis, С. salivarius, С. sobrinus, Lactobacillus fermentans, L. casei, L. rhamnosus, Actinomyces naeslundi, А. israelii, Prevotella intermedia и Fusobacterium nucleatum были привиты на колумбийский агар с гемином и витамином К, и оставлены на период анаэробной инкубации на 7 дней в темном месте. В результате колонии бактерий возбуждали фильтрованным светом ксенона (405 ± 20 нм) и делали цифровые снимки через высокочастотный фильтр (530 нм). Колонии, которые флуоресцировали красным и зеленым светом, подвергли анализу компьютерной программы и рассчитали их соотношение. Бактерий, которые флуоресцируют зеленым светом, оказалось больше, чем красных. К ним отнесли следующие виды бактерий (в порядке убывания): S. oralis, S. salivarius, S. mutans, F. nucleatum и S. sobrinus. Красным светом флуоресцировали следующие виды (в порядке убывания): P. intermedia, А. naeslundi, А. israelii, L. fermentans, L. rhamnosus и L. casei. В зависимости от вида бактерий, на снимке преобладал либо красный, либо зеленый свет. В ходе исследования был сделан вывод, что бактерии, флуоресцирующие красным светом, чаще становятся причиной кариеса дентина, однако данный метод не может использоваться для определения количества стрептококков, участвующих в инициации кариеса.

Copyright © 2006 С. Karger AG, Basel

Abstract

This in vitro study compared the efficiency (time taken to excavate and successfully remove bacterially infected dentin) of Fluorescence Aided Caries Excavation (FACE), caries detector dye (CD), chemomechanical excavation (CS) and conventional excavation (CE). Teeth with dentin caries were assigned to 4 groups (n= 25). Caries excavation was carried out by one operator. In the FACE group, the operating field was illuminated with violet light. The operator observed the teeth through a high-pass filter and removed orange-red fluorescing areas with a slow speed bur. In the CS group, Carisolv was applied to the cavity using CS hand instruments and allowed to act for 30 seconds before caries was removed. In the CD group, caries was removed using the Caries Detector and, in the CE group, conventional excavation was carried out using visual-tactile criteria. The excavation time was recorded. Undecalcified thin slices (8 microm) were prepared, stained with giemsa and examined using light microscopy. The excavation time (median) was significantly shorter for FACE (3 minutes, 3 seconds) compared to CS (5 minutes, 8 seconds, p=0.015), CD (5 minutes, 26 seconds, p=0.003) and CE
(4 minutes, 2 seconds, p=0.025). Histology showed remaining bacteria in significantly fewer (5/25) FACE samples compared to CS (15/25 p=0.004) CD (12/25 p=0.037) but not significantly fewer than CE (11/25 p=0.069). In conclusion: the excavation result with FACE is equal to CE and superior to CD and CS but requires a significantly shorter excavation time.
PMID: 17024942 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Abstract

A recent study showed that orange-red fluorescence in carious dentin could be used to detect residual caries (Lennon & others, 2002). This study compared the ability of a new fluorescence-aided caries excavation technique (FACE) with the conventional method. Forty extracted teeth with occlusal dentin caries were selected. The teeth were bisected longitudinally through the center of the lesion. Lesion depth and width were measured and the teeth were divided into two groups of 20, each with the same average lesion size. The tooth halves were reassembled and fixed by embedding the roots in acrylic resin. Access cavities were prepared using a high-speed handpiece and diamond fissure bur. In the FACE group, violet light (370-420 nm) was fed into the fiber optics of a slow-speed hand-piece, so that it illuminated the operating field. The cavity was observed through a 530-nm high-pass filter and orange-red fluorescing areas were removed. In the conventional group, a sharp probe was used to detect soft dentin, which was removed. One-half of each tooth was stained for bacteria using Ethidium Bromide and examined using Confocal Laser Scanning Microscopy (CLSM). Bacteria were present in significantly (p=0.037) fewer FACE samples (3) compared to conventional samples (9). It can be concluded that the new method is more effective than conventional caries excavation.
PMID: 12877417 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Abstract

This study investigated the ability of a new fluorescence method to detect residual caries in vitro. Gross caries was removed from 40 teeth with D2 caries. Samples were excited with violet-blue light and viewed through a 530-nm high-pass filter. Residual caries (orange-red fluorescing dentin) was detected in all samples. Further tooth substance was removed from half of the samples until no residual caries was detectable using the new method. Half of the samples remained untreated.
A blinded examiner checked all samples for residual caries using DIAGNOdent, a visual tactile examination, and Caries Detector® dye. Presence or absence of residual caries in each sample was determined using a fluorescent nucleic acid stain in conjunction with confocal microscopy. The new method, Visible Fluorescence, had the greatest sensitivity, specificity, percent correct score and predictive values of any of the methods tested. The new method had significantly higher percent correct score than any of the other methods and significantly higher specificity than visual tactile and Caries Detector. It was concluded that Visible Fluorescence is an improvement on the currently available aids for residual caries detection.
Copyright © 2002 S. Karger AG, Basel