Kaugummi kauen als Therapie ...?

PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA

PatientInnen mit Gingivitis gehören ohne Frage zum Klinikalltag und der wichtigste Therapieschritt ist zweifelsohne die Optimierung der häuslichen Mundhygiene in Kombination mit einer professionellen Mundhygienesitzung. Doch es stellt sich immer wieder die Frage, ob man das Ergebnis und die Motivation der PatientInnen durch andere Therapiezusätze nicht noch weiter verbessern und steigern könnte!

Kaugummi kauen als Therapie ...?

Eine einfache und vermutlich bei vielen PatientInnen beliebte Methode könnte das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi sein! Eine finnische Forschergruppe hat sich kürzlich vermehrt mit den möglichen Vorteilen von zuckerfreiem Kaugummi beschäftigt und mehrere systematische Übersichtsarbeiten veröffentlicht; unter anderem eine systematische Übersichtsarbeit zum Thema zuckerfreier Kaugummi und dessen Effekt auf Gingivitis (Söderling et al. 2022).

Im Rahmen dieser systematischen Übersichtsarbeit konnten sie 7 Publikationen identifizieren; 7 Studien mit Informationen zu Xylitol und je eine Studie mit Daten zu Mannitol und Sorbitol, aber keine Studie mit Daten zu Erythritol. Die Kaugummis wurden in den unterschiedlichen Studien 2- bis 5-mal täglich für 5 bis 15 Minuten gekaut; insgesamt pro Tag also 15 bis 50 Minuten Kaugummikauen.

Fünf der 7 Studien zum Effekt von zuckerfreiem Xylitol-Kaugummi zeigten einen signifikant positiven Effekt durch das Kaugummikauen auf die gingivale Entzündung, das heißt es kam in der Gruppe mit Xylitol-Kaugummi zu einer signifikanten zusätzlichen Reduktion der Gingivaindices. Sorbitol zeigte in nur einer Studie geringe Vorteile, und Mannitol zeigte keinen zusätzlichen positiven Effekt.

Zusammengefasst könnte das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi mit Xylitol eine adjuvante Therapie bei PatientInnen mit Gingivitis darstellen, jedoch ist die Datenlage bislang noch nicht ganz eindeutig und es gibt auch widersprüchliche Ergebnisse. Neben den möglichen positiven Effekten in der Therapie von Gingivitis, zeigte Xylitol in anderen Studien aber auch Vorteile in der Kariesprävention (Söderling & Pienihäkkinen 2020) und in der Reduktion von Plaqueakkumulation (Söderling & Pienihäkkinen 2022). Zu anderen Zuckeralkoholen, wie Mannitol, Sorbitol und Erythritol, gibt es im Rahmen der Gingivitistherapie noch keine oder zu wenige Daten, um eine klinische Schlussfolgerung ziehen zu können.

Referenz

1. Eva Söderling, Kaisu Pienihäkkinen, Ulvi Kahraman Gursoy. Effects of sugar-free polyol chewing gums on gingival inflammation: a systematic review. Clin Oral Investig. 2022 Dec;26(12):6881-6891. Eva Söderling, Kaisu Pienihäkkinen (2020) Effects of xylitol and eryth- ritol consumption on mutans streptococci and the oral microbiota: a systematic review. Acta Odontol Scand 78:599–608 Eva Söderling, Kaisu Pienihäkkinen (2022) Effects of xylitol chewing gum and candies on the accumulation of dental plaque: a system- atic review. Clin Oral Investig 26:119–129